Что такое фолликулогенез?

фолликулогенез Овуляция

Фолликулогенезом в гинекологии называют непрерывный процесс созревания фолликулов у женщин репродуктивного возраста. Примечательно, что количество фолликулов закладывается в период внутриутробного развития. С каждой менструацией запас истощается, но не пополняется. Поэтому репродуктивная функция со временем только угнетается.

Что такое фолликулогенез

Фолликулогенез – это процесс созревания фолликулов, в результате которого происходит овуляция. Он протекает в несколько этапов, каждый из которых сопровождается определенными признаками. Рост фолликулов осуществляется под воздействием гормонов, вырабатываемых гипофизом и надпочечниками. Выделяют следующие стадии фолликулогенеза:

  1. Примордиальная или нулевая стадия характерна для девочек, находящихся в утробе. В этот период насчитывается около 2 млн. потенциальных яйцеклеток. После рождения число фолликулов заметно сокращается.
  2. Преантральная стадия характерна для периода полового созревания. На фоне апоптоза число фолликулов снижается до 300 000. Изменяется и структура фолликулов. Ядро постепенно увеличивается и вокруг него формируется жидкость.
  3. Антральная стадия типична для женщин детородного возраста. Она происходит в фолликулярной фазе цикла. За счет усиленной выработки эстрогенов начинается активный рост фолликулов.
  4. Предовуляторная стадия фиксируется непосредственно перед разрывом фолликула. Он достигает размера более 18 мм. С одной из сторон визуализируется яйценосный бугорок. Такой фолликул называют созревшим.
Процессы фолликулогенеза и овуляции
Процессы фолликулогенеза и овуляции

Фолликулы в яичниках: этапы развития, нормы и отклонения

Узи фолликулогенеза

Ультразвуковое исследование, в рамках проведения которого производятся наблюдения за фолликулогенезом, называют фолликулометрией. С помощью датчика врач фиксирует размеры эндометрия и доминантных фолликулов. Это позволяет получить представление о том, когда произойдет овуляция. УЗИ начинают делать с 12 дня цикла с периодичностью 1 раз в 2-3 дня. Частота проведения УЗИ-мониторинга может меняться, в зависимости от скорости роста фолликулов.

На какой день цикла делать фолликулогенез?

Фолликулогенез необходимо контролировать при подозрении на патологии репродуктивной функции. Предпосылками к этому относят нерегулярные менструации и отсутствие беременности при незащищенных половых контактах. Но необходимо помнить, что даже у здоровой женщины овуляция может отсутствовать в 1-2 циклах за год.

При стандартном 28-дневном цикле визиты начинаются с11-12 дня цикла. Если цикл нерегулярный, дни исследования назначают в индивидуальном порядке. Чтобы узнать ориентировочный день овуляции, необходимо от средней продолжительности цикла отнять 14. Первое посещение в кабинете УЗИ осуществляется за 3-4 дня до предполагаемой овуляции. Если цикл женщины длится 40 дней, то ультразвуковое исследование фолликулогенеза начинают проводить с 22-23 дня цикла.

Подробнее об УЗИ во время овуляции.

Мониторинг овуляции или фоликулометрия

С помощью УЗИ-мониторинга удается отследить любые изменения, происходящие в половой системе. У женщин со стандартным менструальным циклом фолликулогенез осуществляется одинаково. На 10-11 день можно обнаружить доминантный фолликул, размер которого к этому моменту будет составлять 13-15 мм. Непосредственно перед овуляцией его размер колеблется от 20 до 25 мм.

Ovulyaciya.com

Дополнительно оценивается структура и размер эндометрия. На эти параметры оказывает влияние уровень эстрадиола в организме. К моменту овуляции толщина эндометрия должна превышать 10 мм. Последний мониторинг проводят через несколько дней после дня предполагаемой овуляции. О факте ее свершения свидетельствуют следующие признаки:

  • Присутствие желтого тела в одном из яичников;
  • Наличие фолликулярной жидкости в позадиматочном пространстве;
  • Исчезновение доминантного фолликула;
  • Переход эндометрия в секреторную фазу.

Как подготовиться к фолликулогенезу?

Сначала необходимо исключить прием всех продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике:

  • Кисломолочные продукты;
  • Свежая выпечка;
  • Капуста;
  • Горох;
  • Фасоль;
  • Газированные напитки.

Полный список ограничений можно получить у своего врача.

Врач так же пожет прописать прием ветрогонных средств. Обычно в случаях если женщине не удалось достаточно хорошо избавить кишечник от газов. Процедура проходит на пустой мочевой пузырь.

Нарушение фолликулогенеза

Фолликулогенез нарушается под воздействие внешних и внутренних факторов. Чаще всего этому способствуют гормональные отклонения. Иногда проблемам предшествуют стрессовые ситуации, физическое переутомление, смена климата и обострение хронических заболеваний. К основным патологиям фолликулогенеза относят:

  • Регрессия фолликула;
  • Образование фолликулярной кисты;
  • Персистенция фолликула;
  • Лютеинизация;
  • Остановка роста яйцеклетки.
Персистенция фолликула
Персистенция фолликула — описание
Лютеинизация фолликула
Лютеинизация фолликула — описание

Главная опасность нарушения фолликулогенеза заключается в высоком риске развития бесплодия. Беременность в большинстве случаев возникает только после проведения лечебного курса. Если процесс созревания яйцеклетки нарушен, зачатие становится невозможным.

В каждом отдельном случае лечение будет подбираться в индивидуальном порядке. Чаще всего прописывают медикаментозную терапию гормонами. В наиболее осложненных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Дополнительно практикуют витаминотерапию и лечение травами. Немаловажное значение имеет и образ жизни женщины. Вредные привычки оказывают угнетающее воздействие на процесс созревания яйцеклетки.

Ovulyaciya.com

Преимущества и недостатки обследования

Главное преимущество процедуры заключается в высоком уровне результативности. В отличие от тестов на овуляцию, ведения графика БТ и наблюдения за цервикальными выделениями, УЗИ-мониторинг максимально точно выявляет день овуляции. Он помогает проанализировать фоллигулогенез и выявить его отклонения. Процедура абсолютно безвредная и не требует особой подготовки. Помимо этого, исследование показывает:

  • Изменения эндометрия;
  • Причины нарушений менструального цикла;
  • Присутствие патологических новообразований (миома, кисты и т.д.).

К недостаткам процедуры относят высокую стоимость. Цена обычного УЗИ составляет 700-1000 рублей. Мониторинг фолликулогенеза подразумевает несколько посещений, каждый из которых стоит около 400-500 рублей. Чтобы получить полную картину о работе репродуктивной системы, необходимо контролировать фолликулогенез не менее 3 месяцев подряд.  

Ovulyaciya.com
Оцените статью
Ovulyaciya.com
Adblock
detector